Dr Miguel Angel Quiñones Diaz Terab

Dr Miguel Angel Quiñones Diaz Terab

lunes, 30 de junio de 2014

BREAKING NEWS / Novel statistical method provides individualized assessment for basic arthroscopic tasks

http://www.healio.com/orthopedics/education-lab


BREAKING NEWS
 
 
Novel statistical method provides individualized assessment for basic arthroscopic tasks
The application of the Cumulative Summation Test for Learning Curve provided individualized assessments of performance and quantitatively demonstrated competency for basic arthroscopic tasks among orthopedic trainees, according to a recent study. Read more
 
   
 
Stryker to acquire assets of Small Bone Innovations
Stryker announced a definitive agreement to acquire the assets of Small Bone Innovations Inc. in an all-cash transaction for up to $375 million. Read more
 
   
 
Minimally invasive UKA survivorship, revision rates similar to previous studies
The survivorship and revision rates of a minimally invasive unicompartmental knee arthroplasty procedure were similar to those in other published reports, according to study results. Read more
 
   
 

Isabelle Schoffl
VIDEO: Isabelle Schoffl, MD, PhD, MSc, shares data on epiphyseal injuries in junior rock climbers
BOULDER, Colo. — At the International Extreme Sports Medicine Annual Congress, Isabelle Schoffl, MD, PhD, MSc, provided data and insight on epiphyseal injuries sustained by adolescent athletes during rock climbing. Click here to watch
 
 
PEER REVIEW
   
 

Preoperative anteroposterior 
radiograph
Orthopedics — June 2014
Arthroscopic Retrograde Osteochondral Autologous Transplantation to Chondral Lesion in Femoral Head— by Sarper Cetinkaya, MD; et al.
This report describes the treatment of 2 cases of full-thickness cartilage defect of the femoral head. The authors performed osteochondral autologous transplantation with a different technique that has not been reported to date. Read more
 
   

 
BLOG
   
 

Matthew Bollier
Cartilage resurfacing, anteromedialization, or both for patella cartilage lesions?
It can be difficult to determine the best surgical option when dealing with symptomatic focal patella cartilage lesions. The key to surgical planning is to know the location of the lesion and the tibial tubercle–trochlear groove distance. Read more

A new hybrid repair for ‪#‎rotatorcuff‬ tears that combines 2 well-known techniques

Tennis Elbow and the ECRB Tendon

Tennis Elbow and the ECRB Tendon

 Courtesy : Prof Nabile Ebraheim, University of Toledo, Ohio, USA

 

Publicado el 10/6/2014
Educational video describing the anatomy of the extensor carpi radialis brevis muscle. ECRB

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domingo, 29 de junio de 2014

Tendinitis rotuliana, ejercicios, tratamiento y rehabilitacion / Fisioterapia a tu alcance

 http://youtu.be/RQgvEuOSlPg

 Fisioterapia a tu alcance 

Tendinitis rotuliana, ejercicios, tratamiento y rehabilitacion 

Publicado el 28/6/2014
www.fisioterapiatualcance.es
Tendinitis rotuliana, ejercicios, tratamiento y rehabilitacion / Fisioterapia a tu alcance

La rodilla de saltador, también conocida como tendinitis rotuliana o tendinopatía rotuliana, es una inflamación o lesión del tendón rotuliano, un tejido similar a una cuerda que une la rótula a la tibia (hueso de la espinilla). La rodilla de saltador es una lesión por sobrecarga (movimientos repetidos que causan irritación o daño en los tejidos en determinada zona del cuerpo).

Saltar, caer y cambiar de dirección de manera constante pueden provocar torceduras, desgarros y daño en el tendón rotuliano. Por lo tanto, los niños que regularmente practican deportes que implican saltar mucho todo el tiempo, como atletismo (en particular, salto en alto), baloncesto, voleibol, gimnasia, jogging y fútbol, pueden ejercer mucha presión en las rodillas.

La rodilla de saltador o tendinitis rotuliana, puede parecer una lesión menor que no es realmente grave. Por este motivo, muchos atletas siguen entrenando y compitiendo, y suelen ignorar la lesión o intentan tratarla por su cuenta. Sin embargo, es importante saber que la rodilla de saltador o tendinitis rotuliana es una afección grave que puede empeorar con el tiempo y, a la larga, requerir cirugía. La atención y el tratamiento médicos tempranos pueden ayudar a prevenir el daño continuo en la rodilla.
Funcionamiento de la rodilla

Para comprender cómo se produce la rodilla de saltador o tendinitis rotuliana, es útil entender cómo funciona la rodilla. La rodilla, que es la articulación más grande del cuerpo, le da estabilidad a la pierna y permite flexionarla, girarla y enderezarla. Hay varias partes del cuerpo que interactúan para permitir que la rodilla funcione de manera adecuada:

Huesos como el fémur (hueso del muslo), la tibia (hueso de la espinilla) y la rótula le dan a la rodilla la fuerza necesaria para soportar el peso del cuerpo. Los huesos que se encuentran en la rodilla permiten flexionarla suavemente.
Los músculos les dan a los huesos el tirón necesario para flexionar, enderezar y sostener las articulaciones. Los músculos que están alrededor de la rodilla incluyen el cuádriceps (en la parte frontal del muslo) y los músculos de la corva (en la parte trasera del muslo). El cuádriceps ayuda a enderezar y extender la pierna, y los músculos de la corva ayudan a flexionar la rodilla.
Los tendones son fuertes bandas de tejido que conectan los músculos a los huesos. Los tendones de la parte frontal de la rodilla son el tendón del cuádriceps y el tendón rotuliano. El tendón del cuádriceps se conecta a la parte superior de la rótula y permite extender la pierna. El tendón rotuliano se conecta a la parte inferior de la rótula y se une a la parte superior de la tibia.
Los ligamentos, que son similares a los tendones, son fuertes bandas de tejido que conectan los huesos a otros huesos.

Al trabajar en conjunto, los huesos, los músculos, los tendones y los ligamentos permiten que la rodilla se mueva, se flexione, se enderece, proporcione la fuerza necesaria para saltar y estabilice la pierna al caer.


Para mas información dirígete a:http://www.fisioterapiatualcance.es
Para cualquier critica, consulta o aporte, escribe a: contacto@fisioterapiatualcance.es

 

viernes, 27 de junio de 2014

La calidad de vida y discapacidad en pacientes con artrosis de rodilla

http://www.condroprotectores.es/la-calidad-de-vida-y-discapacidad-en-pacientes-con-artrosis-de-rodilla/


La calidad de vida y discapacidad en pacientes con artrosis de rodilla

La artrosis, además de ser una de las enfermedades articulares más frecuentes, se estima que puede llegar a ocasionar más del 30% de las incapacidades laborales, convirtiéndola en uno de los principales problemas de salud pública en todo el mundo.
Un estudio publicado en la revista Modern Rheumatology tuvo como objetivo valorar la calidad de vida de pacientes con artrosis de rodilla usando como herramienta el cuestionario genérico Short Form 36 (SF-36), y determinar así su relación con la discapacidad manifestada por el paciente y medida a través de las escalas convencionales.
Se incluyó un grupo de 112 pacientes con artrosis de rodilla con una edad de entre 45 y 76 años, y un grupo de control de 40 personas sanas pareadas en sexo y edad. Se registraron la edad, el sexo, el índice de masa corporal, la duración de los síntomas y las puntuaciones en la escala Kellgren Lawrence. Para medir la calidad de vida, la discapacidad y el dolor de los pacientes se emplearon el SF-36, los índices WOMAC y Lesquene, y la escala analógica visual. La calidad de vida del grupo de control se midió también mediante el SF-36.
El grupo de pacientes presentó menores puntuaciones en todos los subgrupos del SF-36 respecto a los pacientes sanos, y por tanto, una peor calidad de vida debido a la artrosis de rodilla. Los autores concluyeron que el SF-36 está relacionado con el estatus clínico y la capacidad funcional de los pacientes con artrosis y puede utilizarse como medida sensible para la evaluación clínica de su estado de salud.

Genu varo: su corrección mejora el funcionamiento de toda la pierna

http://www.doctorfernandonoriega.com/2011/03/27/genu-varo-su-correccion-mejora-el-funcionamiento-de-toda-la-pierna/


Genu varo: su corrección mejora el funcionamiento de toda la pierna

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Si os acordáis de un post que publiqué a primeros de año, os decía en el lo siguiente sobre el  ALINEAMIENTO: “Esta palabra, que la repetimos como si fuera un mantra o casi la llevamos tatuada en la frente, es el principio más básico que utilizamos en la cirugía reconstructiva de la pierna, tobillo y pie”. Pues bien, este principio de ingeniería que nosotros aplicamos a nuestros pacientes de una forma sistemática, es la que nos ha permitido recuperar la lesión que tenía Jaume, nuestro paciente de Girona, que tras sufrir unaccidente de moto, había sido operado dos veces en un prestigioso hospital de Barcelona, produciendo una secuela en su pierna izquierda, al dejarsela en varo y con una limitación de la extensión de la rodilla de 10º. Le operamos el siete de Enero pasado y en mi última visita a Barcelona, al verle me ha llenado de satisfacción, y para mi ha sido muy emocionante ver al paciente ya de pie caminando y sobre todo por tener su pierna bien alineada. Esto ha repercutido en varias cosas, la primera en la estática de la pierna izquierda, después en larodilla que tiene un rango de movilidad casi completo ya que solo le faltan 20º de f....

jueves, 26 de junio de 2014

Caso clínico premiado: Estado preartrósico en la mujer debido a la llegada de la menopausia

http://www.condroprotectores.es/caso-clinico-premiado-estado-preartrosico-en-la-mujer-debido-la-llegada-de-la-menopausia/


Caso clínico premiado: Estado preartrósico en la mujer debido a la llegada de la menopausia

El Dr. Pascual García Alfaro, ginecólogo del Hospital Universitario Quirón Dexeus, ha sido el ganador del II Certamen de Casos Clínicos sobre Artrosis Menopáusica organizado por laAsociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM) yBioibérica Farma. El ginecólogo ha presentado el caso de una paciente de 51 años que acude a la consulta con sofocos y dolores en las articulaciones de las caderas y las rodillas. El diagnóstico es un estado preartrósico debido a la disminución de los niveles de estrógenos que se produce con la llegada de la menopausia. El tratamiento pautado en este caso fue la terapia hormonal sustitutiva por vía oral, y paracetamol como analgésico para el dolor. Una vez estabilizada la paciente a los tres meses, se le prescribió condroitín sulfato como tratamiento de base de la artrosis.
El trabajo explica que recientes estudios apuntan que los estrógenos regulan procesos celulares beneficiosos en el tejido articular y que se ha demostrado la presencia de receptores de esta hormona en el cartílago, el hueso, la membrana sinovial, los ligamentos y el músculo. En la menopausia se da una disminución en los niveles de estrógenos que provoca lesiones degenerativas en el cartílago y el hueso subcondral.
Durante el certamen celebrado en el marco del Congreso Nacional de la AEEM en Bilbao, se presentaron un total de seis casos clínicos. El segundo lugar fue para cuatro residentes del Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Universitario de Guadalajara por un trabajo sobre artrosis y osteoporosis.

EDITOR'S PICKS / http://www.healio.com/orthopedics/education-lab

EDITOR'S PICKS
http://www.healio.com/orthopedics/education-lab
EDITOR'S PICKS

 
EDITOR'S PICKS
 

Louis F. 
McIntyre
Despite some misconceptions, clinical practice guidelines are useful in orthopedics
Over time, medicine has embraced evidence-based decision-making, turning to the best published reports to make clinical decisions. In this month’s Cover Story, orthopedic surgeons discuss the use of clinical practice guidelines, treatment recommendations based on a systematic review of the literature and an evaluation of all available treatment options. Read more
 
   
 

Stephen R.
Cannon
Long bone, spinal metastasis often the initial presentation of unknown cancer
In a demographic where clinicians already see high rates of osteoporosis leading to bone loss and fracture, orthopaedic surgeons are often required to diagnose patients with metastatic disease to the bones in an emergency setting due to pathological fracture. Read more
 
   
 

Tom Hackett
Knee of leading leg more likely to be injured during snowboarding
BOULDER, Colo. — Snowboarders are significantly more prone to injuries to the knee in their leading leg than their trailing leg, according to data presented at the International Extreme Sports Medicine Annual Congress. Read more
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miércoles, 25 de junio de 2014

Current Trends in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction

Article of the Day: Download full text
Current Trends in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction
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http://www.iorg.co.in/2014/02/current-trends-in-anterior-cruciate-ligament-reconstruction/

Current Trends in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Kim HS, Seon JK, Jo AR. Current Trends in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Knee
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Current Trends in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction.

Kim HS, Seon JK, Jo AR. Current Trends in Anterior Cruciate Ligament
Reconstruction. Knee Surg Relat Res. 2013 Dec;25(4):165-173.

Abstract
The advances in the knowledge of anatomy, surgical techniques, and fixation devices have led to the improvement of anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction over the past 10 years. Nowadays, double bundle and anatomical single bundle ACL reconstruction that more closely restores the normal anatomy of the ACL are becoming popular. Although there is still no definite conclusion whether double bundle ACL reconstruction provides better clinical results than single bundle reconstruction, the trend has shifted to anatomic reconstruction regardless of single bundle or double bundle techniques. We could not find any significant differences in the clinical outcomes and stability after ACL reconstruction according to the type of graft or fixation device. Therefore, surgeons should select an ideal ACL reconstruction according to the patient’s condition and surgeon’s experience.
KEYWORDS: Anatomical reconstruction, Anterior cruciate ligament, fixation, graft

lunes, 16 de junio de 2014

Editor's picks: Diabetes complications could lead to surgical site infection

http://www.healio.com/orthopedics


EDITOR'S PICKS
 
 
Diabetes complications could lead to surgical site infection
Diabetes complications were significantly associated with higher rates of site infection following foot and ankle surgery, according to a recently published study.Read more
 
   
 
Surgical resection of extremity tumors after chemotherapy brings better results
Surgical resection of a primary tumor in the extremities following neoadjuvant chemotherapy leads to more positive results, according to recently published data.Read more
 
   
 
Ankle fractures cited as most common fractures in foot, ankle region
Ankle fractures were the most common fractures in the foot and ankle region, whereas midfoot fractures were the least common, according to a study. Read more

jueves, 12 de junio de 2014

Rodilla / Knee

http://www.healio.com/orthopedics/knee


KNEE
 
 
Periprosthetic infections after TKA increased hospital stay, costs
Periprosthetic infections following total knee arthroplasty (TKA) increased readmission rates, mean hospitalization period and episode cost, representing a tremendous economic burden for tertiary-care centers and patients, according to study results. Read more
 
   
 

Sebastien
Parratte
Unicompartmental and multicompartmental knee arthroplasty offer distinct benefits for patients
Surgeons must consider a patient’s knee pain and the risk of disease progression when choosing unicompartmental, bicompartmental or total knee arthroplasty as an appropriate treatment, according to presenters during a debate forum session.Read more
 
   
 
Use of drains increased blood loss, overall costs in THA, TKA
The use of drains in patients undergoing primary unilateral total hip arthroplasty (THA) and total knee arthroplasty (TKA) increased blood loss, transfusion requirements and overall costs, according to recently published data. Read more
 

miércoles, 4 de junio de 2014

Diabetic patients have higher morbidity, mortality risk after shoulder arthroplasty

http://www.healio.com/orthopedics/shoulder-elbow/news/online/%7Bbdb9dc48-f53b-43d0-b73b-08ec92faa469%7D/diabetic-patients-have-higher-morbidity-mortality-risk-after-shoulder-arthroplasty


Diabetic patients have higher morbidity, mortality risk after shoulder arthroplasty


Después de la artroplastia de hombro , los pacientes con diabetes preexistente tenían un mayor riesgo de resultados postoperatorios tempranos más pobres , incluyendo la morbilidad y la mortalidad , de acuerdo con los resultados del estudio .
Utilizando datos de 2011 la base de datos de la muestra nacional de pacientes internos , los investigadores identificaron y clasificaron 66.485 pacientes sometidos a artroplastia de hombro en cohortes con ( 21 % ) y sin ( 79 %) de diabetes. Bivariado y multivariado análisis con modelos de regresión logística se utilizaron para comparar las medidas de resultado específicas entre las cohortes .
Los investigadores encontraron un aumento de la incidencia de complicaciones de hospitalización , con la excepción de la infección , entre los pacientes con diabetes . También hubo una mayor incidencia de insuficiencia renal aguda , el infarto de miocardio agudo, neumonía , anemia posthemorrágica aguda, necesidad de transfusión y la muerte.
Los pacientes con diabetes también experimentaron una estancia hospitalaria significativamente más largos y con mayor frecuencia fueron dados de alta a otro centro de atención de la salud en lugar de en casa en comparación con los pacientes no diabéticos , de acuerdo con los resultados del estudio .

 
After shoulder arthroplasty, patients with preexisting diabetes had a higher risk for poorer early postoperative outcomes, including morbidity and mortality, according to study results.
Using 2011 data from the Nationwide Inpatient Sample database, researchers identified and classified 66,485 patients who underwent shoulder arthroplasty into cohorts with (21%) and without (79%) diabetes. Bivariate and multivariable analyses with logistic regression modeling were used to compare specific outcome measures between the cohorts.
The researchers found an increased incidence of inpatient complications, with the exception of infection, among patients with diabetes. There was also a higher incidence of acute kidney failure, acute myocardial infarction, pneumonia, acute posthemorrhagic anemia, need for transfusion and death.
Patients with diabetes also experienced a significantly longer hospital stays and were more often discharged to another health care facility instead of home compared with non-diabetic patients, according to study results.
Disclosure: The authors have no relevant financial disclosures.